Ett läkemedel mot hiv som angriper viruset på ett nytt sätt fungerar mycket bra när andra mediciner inte längre hjälper. Det visar två stora undersökningar som i dag publiceras i den framstående medicinska tidskriften New England Journal of Medicin.
Studierna omfattade 699 patienter med multiresistent hiv. Alla fick behandling med tre olika hiv-mediciner. Två tredjedelar av dem, slumpmässigt valda, fick dessutom det nya läkemedlet Raltegravir.
Efter knappt ett år hade två tredjedelar av patienterna som fick Raltegravir mycket låga virusnivåer. Det var dubbelt så många som i gruppen som fick en verkningslös placebo i stället. Låga virusnivåer betyder att patienten mår bra.
- Det är viktiga och intressanta data, säger professor Jan Albert vid Karolinska institutet i Stockholm.
Olika läkemedel angriper hiv-viruset i olika delar i livscykeln. Ett viktigt steg är när viruset bygger in sin egen arvsmassa i våra celler. Cellerna luras sedan att massproducera virus.
Det nya läkemedlet verkar genom att försvåra inlagringen av virusets arvsmassa i cellerna. Det har inget tidigare läkemedel lyckats med. Därför fungerar Raltegravir även mot multiresistent hiv. En ytterligare fördel är att det har ganska få biverkningar.
- Men skulle man använda enbart Raltegravir då blir många patienters virus resistent mot det också. Det måste vara en del av en kombinationsbehandling, säger Jan Albert.
HIV-Centrum vid Karolinska universitetssjukhuset Huddinge har haft tillgång till Raltegravir de senaste månaderna.
- Vi har behandlat några patienter som varit resistenta mot andra medel. Den lilla erfarenhet vi har hittills är att det har fungerat bra, säger Anders Enocksson, läkare vid Hiv-Centrum.
Antalet patienter som utvecklat multiresistenta virus är dessbättre ganska litet i Sverige, men gruppen finns. Enstaka personer har också blivit smittade av redan multiresistenta virus.
- En kombinationsbehandling med det nya läkemedlet kan ge ett bra liv åt patienter som annars inte skulle ha det, säger Jan Albert.
Artikel från DN
torsdag 24 juli 2008
tisdag 1 juli 2008
RFSU-kritik mot avhållsamhetskrav
Tolv läkare och barnmorskor – majoriteten aktiva i en kristen förening – hävdar att kondom inte kan minska antalet som drabbas av könssjukdomar. Samhället borde därför upplysa unga om avhållsamhet.
– Vi ska ge dem kunskap, inte skicka ett budskap som skam- och skuldbelägger, säger Åsa Regnér, RFSU.
I söndags hade tolv läkare och barnmorskor en debattartikel i Dagens Nyheter, där de kommenterar den ”alarmerande” utvecklingen vad gäller sexuellt överförbara sjukdomar, som till exempel klamydia (1997 smittades 13 905 personer, 2007 drygt tre gånger fler, 47 100). Idag är varannan tillfällig sexuell kontakt oskyddad, vilket får debattörerna att tvivla på om samhället fortsättningsvis ska fokusera på hur ungdomar bäst skyddar sig med kondom:
”Program för ökad användning av kondom har… gett begränsade effekter vad gäller minskad smittspridning.”
Åsa Regnér, generalsekreterare för RFSU, är även hon bekymrad över att många unga inte skyddar sig (70 av 100 ungdomar mellan 16 och 25 struntade i kondom vid senaste samlaget).
– Det kan vara svårt att prata om det, speciellt när man inte känner varandra så väl. Till detta hör bristande jämställdhet, att killen till sist bestämmer om kondomen ska på eller ej. Sedan tror jag att ett annat skäl är att dagens tonåringar inte upplevde kampanjerna efter att HIV kom till Sverige.
Få lärare har kompetens
Men det vore fatalt att, som efterfrågas i debattartikeln, ge upp föresatsen att unga ska kunna ta ansvar för sig själva och sina sexpartner.
– Vi på RFSU tycker att det finns mycket kvar att göra. Lärare måste kunna hålla sexualundervisning. Idag har bara sex procent av dem som examineras från lärarhögskolan sådan kompetens. Det borde naturligtvis vara obligatoriskt.
Antalet sexuella relationer måste begränsas, anser debattörerna:
”Med hotet från HIV och andra sexuellt överförbara infektioner med dess följdsjukdomar är det nu mer angeläget än någonsin att samtala och undervisa om sexualitetens funktion och vad som kännetecknar en hälsosam livsstil.”
”Finns inga belägg”
Att tala på det här sättet om att sex skulle ha en viss funktion för att vara hälsosamt liknar kyskhetsivern i länder som USA, och detta har inte gått Regnér obemärkt förbi:
– Jag kan hålla med om att kondom inte löser alla problem, men att predika avhållsamhet som alternativ… Det finns starka belägg att det varken leder till avhållsamhet eller säkrare sex.
Debattörerna skriver att deras förslag inte har något med ”moralpanik” eller ”livsförnekande tvångströja” att göra. Det är däremot dags att koppla samman livsstil med folkhälsa även när det kommer till sexualitet, och samhället har allt att tjäna på avhållsamhet och trohet.
”Är det (sexualitet) en funktion som ska uppmuntras att fritt utnyttjas för kortsiktig njutning eller förströelse, men som på grund av fruktan för livshotande smitta och sjukdomar måste omgärdas med stränga säkerhetsåtgärder? Eller är det en kraft som för två människor samman, och som rätt använd hjälper dem att leva i en långvarig unik gemenskap, där den kan få fritt utvecklas utan rädsla?”
Tydlig kristen koppling
Till saken hör att majoriteten av debattartikelns undertecknare är eller har varit aktiva i föreningen Kristna läkare och medicinare i Sverige (KLM), med uttalat syfte att ”tydliggöra kristen tro och människosyn i sjukvårdsfrågor”. Bland dess vänföreningar finns amerikanska Christian Medical & Dental Associations (CMDA), som anser att ”samlag ska reserveras till heterosexuella äktenskap”, och att alla som frångår detta ”praktiserar synd”.
– Vi ska svara på deras frågor, ge dem kunskap. Inte skicka ett budskap som skam- och skuldbelägger, säger Regnér. Med en riktigt bra sexual-undervisning kan unga fatta ett informerat beslut: Ha en partner, flera, eller vänta. Och de flesta är väl ändå överens om att sexualitet kan vara både njutning och förströelse. Det här är en politisk fråga. Vilket samhälle vill vi ha? Vilken människosyn?
Regnér manar regeringen att visa ledarskap.
– Regeringen har anslagit 145 miljoner kronor till att förebygga HIV och klamydia, men beloppet har inte ökat på tio år. Det behövs mer pengar! För nationella kampanjer. För att ungdomsmottagningar ska hållet öppet på somrarna.
– Vi ska ge dem kunskap, inte skicka ett budskap som skam- och skuldbelägger, säger Åsa Regnér, RFSU.
I söndags hade tolv läkare och barnmorskor en debattartikel i Dagens Nyheter, där de kommenterar den ”alarmerande” utvecklingen vad gäller sexuellt överförbara sjukdomar, som till exempel klamydia (1997 smittades 13 905 personer, 2007 drygt tre gånger fler, 47 100). Idag är varannan tillfällig sexuell kontakt oskyddad, vilket får debattörerna att tvivla på om samhället fortsättningsvis ska fokusera på hur ungdomar bäst skyddar sig med kondom:
”Program för ökad användning av kondom har… gett begränsade effekter vad gäller minskad smittspridning.”
Åsa Regnér, generalsekreterare för RFSU, är även hon bekymrad över att många unga inte skyddar sig (70 av 100 ungdomar mellan 16 och 25 struntade i kondom vid senaste samlaget).
– Det kan vara svårt att prata om det, speciellt när man inte känner varandra så väl. Till detta hör bristande jämställdhet, att killen till sist bestämmer om kondomen ska på eller ej. Sedan tror jag att ett annat skäl är att dagens tonåringar inte upplevde kampanjerna efter att HIV kom till Sverige.
Få lärare har kompetens
Men det vore fatalt att, som efterfrågas i debattartikeln, ge upp föresatsen att unga ska kunna ta ansvar för sig själva och sina sexpartner.
– Vi på RFSU tycker att det finns mycket kvar att göra. Lärare måste kunna hålla sexualundervisning. Idag har bara sex procent av dem som examineras från lärarhögskolan sådan kompetens. Det borde naturligtvis vara obligatoriskt.
Antalet sexuella relationer måste begränsas, anser debattörerna:
”Med hotet från HIV och andra sexuellt överförbara infektioner med dess följdsjukdomar är det nu mer angeläget än någonsin att samtala och undervisa om sexualitetens funktion och vad som kännetecknar en hälsosam livsstil.”
”Finns inga belägg”
Att tala på det här sättet om att sex skulle ha en viss funktion för att vara hälsosamt liknar kyskhetsivern i länder som USA, och detta har inte gått Regnér obemärkt förbi:
– Jag kan hålla med om att kondom inte löser alla problem, men att predika avhållsamhet som alternativ… Det finns starka belägg att det varken leder till avhållsamhet eller säkrare sex.
Debattörerna skriver att deras förslag inte har något med ”moralpanik” eller ”livsförnekande tvångströja” att göra. Det är däremot dags att koppla samman livsstil med folkhälsa även när det kommer till sexualitet, och samhället har allt att tjäna på avhållsamhet och trohet.
”Är det (sexualitet) en funktion som ska uppmuntras att fritt utnyttjas för kortsiktig njutning eller förströelse, men som på grund av fruktan för livshotande smitta och sjukdomar måste omgärdas med stränga säkerhetsåtgärder? Eller är det en kraft som för två människor samman, och som rätt använd hjälper dem att leva i en långvarig unik gemenskap, där den kan få fritt utvecklas utan rädsla?”
Tydlig kristen koppling
Till saken hör att majoriteten av debattartikelns undertecknare är eller har varit aktiva i föreningen Kristna läkare och medicinare i Sverige (KLM), med uttalat syfte att ”tydliggöra kristen tro och människosyn i sjukvårdsfrågor”. Bland dess vänföreningar finns amerikanska Christian Medical & Dental Associations (CMDA), som anser att ”samlag ska reserveras till heterosexuella äktenskap”, och att alla som frångår detta ”praktiserar synd”.
– Vi ska svara på deras frågor, ge dem kunskap. Inte skicka ett budskap som skam- och skuldbelägger, säger Regnér. Med en riktigt bra sexual-undervisning kan unga fatta ett informerat beslut: Ha en partner, flera, eller vänta. Och de flesta är väl ändå överens om att sexualitet kan vara både njutning och förströelse. Det här är en politisk fråga. Vilket samhälle vill vi ha? Vilken människosyn?
Regnér manar regeringen att visa ledarskap.
– Regeringen har anslagit 145 miljoner kronor till att förebygga HIV och klamydia, men beloppet har inte ökat på tio år. Det behövs mer pengar! För nationella kampanjer. För att ungdomsmottagningar ska hållet öppet på somrarna.
Prenumerera på:
Inlägg (Atom)
